临床实践
Copyright ©The Author(s) 2018. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2018-02-28; 26(6): 384-388
Published online 2018-02-28. doi: 10.11569/wcjd.v26.i6.384
幽门螺杆菌感染相关慢性胃病患者血清MTL与胃泌素及胃蛋白酶原含量水平表达差异性
张明龙, 詹雅珍
张明龙, 绍兴市柯桥区齐贤医院全科 浙江省绍兴市 312065
詹雅珍, 绍兴市中心医院消化内科 浙江省绍兴市 312030
张明龙, 主治医师, 主要从事全科医学工作.
作者贡献分布: 张明龙与詹雅珍对此文所作贡献均等; 课题设计与研究过程由张明龙与詹雅珍共同完成; 数据分析由詹雅珍完成; 论文写作由张明龙完成.
通讯作者: 张明龙, 主治医师, 312065, 浙江省绍兴市柯桥区齐贤镇群贤村前进80号, 绍兴市柯桥区齐贤医院全科. tar2886@sina.com
收稿日期: 2017-12-27
修回日期: 2018-01-12
接受日期: 2018-01-22
在线出版日期: 2018-02-28
文章亮点
实验背景

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)感染和慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis, CAG)、消化性溃疡(peptic ulcer, PU)和低度恶性胃淋巴瘤出现有紧密联系, 世界卫生组织在1994年已把他列为Ⅰ类致癌因子之一.

实验动机

近些年来一些研究显示机体胃肠组织内肥大细胞(mast cell, MC)能够释放出许多生物活性物质, 并经过和胃肠神经及局部受体互相影响而对内脏感觉与胃肠道运动进行调整. MTL为消化间期内新发现的激素, 在机体内经过旁分泌、神经分泌或者内分泌等一些方式对胃肠道移行性收缩进行调整, 使胃肠运动所产生胃肠排空能力加强.

实验目标

本文通过对H. pylori感染相关胃炎患者、PU患者和健康人群胃黏膜MC数量、血浆胃动素(motilin, MTL)及胃泌素和胃蛋白酶原水平差异性分析, 为临床患者治疗提供一些新的思路.

实验方法

选取接受治疗的H. pylori感染胃溃疡(gastric ulcer, GU)患者74例, H. pylori感染十二指肠溃疡(duodenal ulcer, DU)患者68例, H. pylori感染CAG患者76例, 同一时间段内在本院接受体检的健康人80例作为对照组(无H. pylori感染), 观察组4组对象MC数量及血清内MTL、胃泌素、胃蛋白酶原含量状况.

实验结果

CAG、GU、DU组MC数量高于对照组, 血清MTL含量低于对照组, 差异有统计学意义; 血清G17在DU、GU、对照组及CAG组依次降低, GU、DU组胃蛋白酶原(pepsinogen, PG)Ⅰ、PGⅡ、PGⅠ/Ⅱ水平高于对照组, CAG组PGⅠ、PGⅠ/Ⅱ低于对照组, 差异均有统计学意义.

实验结论

H. pylori感染可能通过调节血清内MTL、胃泌素和胃蛋白酶原含量来促进GU、DU和CAG患者病情发展.

展望前景

本文由于时间和人力资源有限, 实验数据难免出现一些误差, 在今后还需要对H. pylori感染胃溃疡患者、H. pylori感染十二指肠溃疡患者、H. pylori感染CAG患者深入分析, 进行检测项目更多、观察时间更长的研究.