临床研究
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世界华人消化杂志. 2018-02-28; 26(6): 360-364
Published online 2018-02-28. doi: 10.11569/wcjd.v26.i6.360
纳洛酮在急性酒精中毒患者中的临床效果观察及对胃黏膜炎性细胞因子的影响研究
焦方刚
焦方刚, 天津市宁河区医院重症医学科 天津市 301500
焦方刚, 主治医师, 主要从事急危重症方向的研究.
作者贡献分布: 本文由焦方刚独立完成.
通讯作者: 焦方刚, 主治医师, 301500, 天津市宁河区芦台镇沿河路23号, 天津市宁河区医院重症医学科. jiaofanggang@163.com
电话: 022-69595610
收稿日期: 2017-12-27
修回日期: 2018-01-16
接受日期: 2018-01-22
在线出版日期: 2018-02-28
文章亮点
实验背景

急性酒精中毒又称为"醉酒", 是指人体一次性摄入大量酒精, 导致机体血液中酒精浓度超过2500 mg/L, 造成大脑中枢神经系统受到酒精作用的影响, 导致脑组织从过度兴奋转变为抑制, 从而引起昏迷, 部分患者伴有呼吸、循环功能障碍, 甚至会引起多器官功能脏器衰竭, 威胁患者生命. 因此, 加强患者治疗对降低临床死亡率具有重要的意义.

实验动机

尝试将纳洛酮用于急性酒精中毒患者中, 探讨纳洛酮在急性酒精中毒患者中的临床效果, 为急性酒精中毒治疗提供依据和参考.

实验目标

探讨纳洛酮在急性酒精中毒患者中的临床效果.

实验方法

选择急性酒精中毒患者150例, 随机数字法分为醒脑静组(n = 75)和纳洛酮组(n = 75). 2组均给予吸氧、心电监护、洗胃及胃黏膜保护药物治疗, 醒脑静组采用醒脑静治疗, 纳洛酮组采用纳洛酮治疗.

实验结果

纳洛酮组经纳洛酮治疗后苏醒、症状、急诊留观、肢体运动功能恢复及住院时间短于醒脑静组; 纳洛酮组治疗后胃黏膜肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-8水平, 均低于醒脑静组; 纳洛酮组治疗后1、2及3 d格拉斯哥昏迷评分低于醒脑静组; 纳洛酮组治疗后不良反应发生率低于醒脑静组, 均有统计学意义.

实验结论

研究发现, 纳洛酮用于急性酒精中毒患者中有助于缩短症状改善时间和改善患者胃黏膜炎性细胞因子, 且药物安全性较高, 值得推广应用.

展望前景

急性酒精中毒发生率较高, 虽然通过醒脑静能改善患者症状, 但是远期疗效欠佳, 药物预后较差, 本文从小样本容量中得出纳洛酮用于急性酒精中毒有助于改善患者症状, 促进患者恢复, 需要大样本容量进一步研究与探讨.