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参芪益胃汤治疗脾胃虚寒型萎缩性胃炎的临床疗效及对TXB2和6-Keto-PGF1α的影响
沈晨靓, 浙江中医药大学附属第三医院(浙江省中山医院)中药药剂科 浙江省杭州市 310009
王圳, 浙江省杭州市红会医院风湿肾内科 浙江省杭州市 310003
沈晨靓, 初级中药师, 主要从事中药学方向的研究.
作者贡献分布: 课题设计、研究过程及数据分析由沈晨靓与王圳共同完成; 论文写作由沈晨靓完成.
通讯作者: 沈晨靓, 初级中药师, 310009, 浙江省杭州市上城区庆春路23号, 浙江中医药大学附属第三医院(浙江省中山医院)中药药剂科. shenchenliangzhong@163.com
收稿日期: 2017-12-14
修回日期: 2017-12-27
接受日期: 2018-01-06
在线出版日期: 2018-02-08
修回日期: 2017-12-27
接受日期: 2018-01-06
在线出版日期: 2018-02-08
文章亮点
实验背景
萎缩性胃炎是目前临床难治疾病, 被认为是一种癌前病变. 中医药强调整体观念, 辨证论治, 在治疗萎缩性胃炎方面有独特的优势, 但对于治疗机制的研究有限, 临床治疗理论基础及推广困难. 而中药药剂科近年来使用的参芪益胃汤据临床观察对萎缩性胃炎有较好的疗效, 值得临床应用.
实验动机
通过观察参芪益胃汤治疗脾胃虚寒型萎缩性胃炎的临床疗效及对TXB2和6-Keto-PGF1α的影响, 验证参芪益胃汤对脾胃虚寒型萎缩性胃炎的疗效提供循证依据, 为进一步研究该法对血管舒缩的深层次的作用机制打下基础.
实验目标
该研究有望为温补脾胃及其组方用于慢性萎缩性胃炎的防治提供科学依据, 推动相关中西医结合理论的发展.
实验方法
采用简单随机单双就诊号的方法分组, 对照组患者给予奥美拉唑西药治疗, 试验组患者给予参芪益胃汤治疗, 观察两组患者的临床治疗效果以及不良反应情况.
实验结果
试验组与对照组两组患者治疗后的总临床有效率比较, 差异有统计学意义; 试验组患者治疗后上腹饱胀、口干口苦、纳差、乏力和消化不良积分均显著低于对照组; 试验组患者治疗后黏膜白相、黏膜糜烂、胆汁返流、黏膜皱襞、血管透见积分均显著优于对照组; 试验组患者治疗后TXB2和6-Keto-PGF1α均显著优于对照组.
实验结论
参芪益胃汤疗效显著, 可以有效改善胃黏膜血流.
展望前景
本研究未来研究的方向是深入的分子机制研究, 最佳方法为大规模多中心的联合随机对照试验.