临床实践
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世界华人消化杂志. 2018-12-18; 26(35): 2077-2082
Published online 2018-12-18. doi: 10.11569/wcjd.v26.i35.2077
急性脑卒中继发便秘患者对便秘症状、认知功能及日常生活能力的影响
林志云, 熊丽荣, 朱丽红
林志云, 熊丽荣, 朱丽红, 鄞州人民医院急诊科 浙江省宁波市 315000
林志云, 主管护师, 研究方向为急诊护理方面.
作者贡献分布: 林志云负责课题的设计、论文的撰写与数据分析; 熊丽荣和朱丽红负责病例资料的收集与随访.
通讯作者: 林志云, 主管护师, 315000, 浙江省宁波市鄞州区百丈东路251号, 鄞州人民医院急诊科. 137022464@qq.com
收稿日期: 2018-09-20
修回日期: 2018-11-10
接受日期: 2018-11-29
在线出版日期: 2018-12-18
文章亮点
实验背景

急性脑卒中患者发生便秘的可能性较高, 便秘发生后, 用力排便会引起颅内压增高, 可诱发出血血, 危及生命. 需要采取有效的手段来防治便秘. 既往药物疗法不良反应较多, 预后不理想. 而采取认知功能训练可能对脑卒中便秘患者具有一定的改善作用.

实验动机

本研究主要探讨通过针对性认知功能锻炼对急性脑卒中继发便秘患者便秘症状、认知功能及日常生活能力的影响. 从而为急性脑卒中患者提供更好的手段来防治便秘.

实验目标

针对性认知功能锻炼能否改善急性脑卒中继发便秘患者便秘症状、认知功能及日常生活能力, 从而促进患者的康复.

实验方法

参照随机数表法将在鄞州人民医院就诊的76例急性脑卒中继发便秘患者, 分为两组, 各38例. 对照组采用脑卒中及便秘的常规护理措施, 观察组在对照组基础上予针对性认知功能锻炼, 将两组患者的焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)评分、便秘症状积分、简易智力状态检查量表(mini-mental state examination, MMSE)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of health stroke scale, NIHSS)评分、Fugl-Meyer评定量表(Fugl-meyer assessment, FMA)评分、Barthel评分及护理满意度等指标进行比较.

实验结果

针对性认知功能锻炼能够改善患者的SAS评分、SDS评分、便秘症状积分、MMSE评分、NIHSS评分、FMA评分、Barthel评分并可以提供其护理满意度, 可以为脑卒中并发便秘患者提供更好的选择.

实验结论

本研究发现针对性认知功能锻炼能够用于急性脑卒中患者, 可以改善患者便秘症状和各项评分, 可以促进患者的恢复. 本研究对急性脑卒中患者, 推荐应用针对性认知功能锻炼来防治便秘, 从而促进患者的康复.

展望前景

本研究例数较少, 单中心的数据说服力不够. 本研究未来研究的方向对性认知功能锻炼对防治脑卒中患者便秘的具体机制. 本研究未来研究的最佳方法是前瞻性、多中心、大样本的随机对照研究更具有说服力.