临床研究
Copyright ©The Author(s) 2018. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2018-09-18; 26(26): 1551-1555
Published online 2018-09-18. doi: 10.11569/wcjd.v26.i26.1551
超早期、早期胃镜检查对上消化道出血患者止血效果的影响
张亚娟, 孟凡涛, 姜飒, 郑瑞精
张亚娟, 郑瑞精, 天津医科大学中新生态城医院消化内镜科 天津市 300467
张亚娟, 主治医师, 研究方向消化内镜的诊断及治疗.
孟凡涛, 姜飒, 秦皇岛军工医院消化科 河北省秦皇岛市 066000 
作者贡献分布: 张亚娟、孟凡涛、姜飒及郑瑞精对此文所作贡献均等; 此课题由张亚娟、孟凡涛及姜飒设计; 研究过程由张亚娟、孟凡涛及郑瑞精操作完成; 研究所使用的新试剂和器材由姜飒提供; 数据分析由张亚娟、孟凡涛及姜飒共同完成; 本论文写作由张亚娟完成.
通讯作者: 张亚娟, 主治医师, 300467, 天津市滨海新区中新生态城和畅路3333号, 天津医科大学中新生态城医院消化内镜科. 470160869@qq.com
电话: 022-60126191
收稿日期: 2018-06-10
修回日期: 2018-07-26
接受日期: 2018-08-14
在线出版日期: 2018-09-18
文章亮点
实验背景

上消化道出血是消化道疾病较为严重的并发症类型, 该病的发病率高、病情发展迅速, 对人类的身体健康产生了严重的破坏.

实验动机

本文主要结合天津新生态城医院消化科110例上消化道出血患者的病情, 比较超早期、早期胃镜检查对上消化道出血患者止血效果的影响. 实验表明超早期、早期胃镜检查均可高效检出上消化道出血患者的出血灶并止血, 而超早期胃镜检查可减少患者出血量与输血率, 住院时间更短, 效果更佳. 因此本文对超早期、早期胃镜检查对上消化道出血患者止血效果的影响研究具有较高的价值.

实验目标

本文研究的主要目标是为了对上消化道出血患者的病情进行及时、准确的治疗, 通过本研究证明超早期、早期胃镜检查对上消化道出血患者止血的效果较为显著, 对往后相关领域的发展产生了良好的推动作用.

实验方法

患者均于入院后立即行常规血压、心率、心电图、血常规、等检查, 禁食、补液, 血流动力学改变者补充血容量. 对患者的出血情况及止血成功率进行观察, 比较两组胃镜下的出血与活动性出血检出率、止血成功率. 同时观察两组患者的止血效果, 比较两组出血量、输血率、住院时间、胃镜止血后再出血率.

实验结果

比较发现两组检查数据, 差异无统计学意义(P>0.05). 因此, 超早期、早期胃镜检查均可高效检出上消化道出血患者的出血灶并止血, 而超早期胃镜检查可减少患者出血量与输血率, 住院时间更短, 效果更佳.

实验结论

急诊胃镜的检查时间对患者止血效果有一定影响, 目前已公认应在出血后24 h内行胃镜检查, 且时间越早止血成功率越高. 本研究中两组操作过程中均未发生与胃镜操作相关的并发症, 无患者死亡. 超早期、早期胃镜检查均可高效检查上消化道出血患者的出血灶并止血, 而超早期胃镜检查可在出血恶化前有效止血, 减少了患者出血量与输血率, 住院时间更短, 值得推广.

展望前景

笔者认为, 对于上消化道出血患者, 选择胃镜检查有助于提升病变的整体检出率, 在查明了出血原因的基础上, 采取镜下止血治疗, 能够有效提升患者的治疗效果, 同时还能够控制死亡病例的出现. 因此, 在未来相关领域治疗中, 上消化道出血行胃镜检查值得推广.