临床研究
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世界华人消化杂志. 2018-01-18; 26(2): 87-92
Published online 2018-01-18. doi: 10.11569/wcjd.v26.i2.87
超声双重造影判定进展期胃癌病理特征的应用价值
马晓棠, 何雪威, 廉华, 王晓娅, 汪文杰, 彭孟龙
马晓棠, 何雪威, 廉华, 王晓娅, 汪文杰, 杭州市中医院超声科 浙江省杭州市 310006
彭孟龙, 杭州市西湖区西溪街道社区卫生服务中心超声科 浙江省杭州市 310012
马晓棠, 主治医师, 主要从事超声诊断研究.
作者贡献分布: 马晓棠与何雪威对此文所作贡献均等; 此课题由马晓棠、何雪威、廉华及王晓娅设计; 研究过程由马晓棠、何雪威、廉华、王晓娅、汪文杰及彭孟龙操作完成; 研究所用分析工具由马晓棠提供; 数据分析由马晓棠、何雪威、廉华及王晓娅完成; 本论文写作由马晓棠完成.
通讯作者: 马晓棠, 主治医师, 310006, 浙江省杭州市西湖区体育场路453号, 杭州市中医院超声科. wangwenjie198111@163.com
电话: 0571-85827888
收稿日期: 2017-11-29
修回日期: 2017-12-20
接受日期: 2017-12-24
在线出版日期: 2018-01-18
文章亮点
实验背景

胃癌(gastric cancer, GC)在我国具有较高的发病率和死亡率. 超声造影能直观反映肿瘤的血流灌注特点, 并可定量分析其血流灌注参数特征, 进而分析肿瘤的病理特征, 可为GC的临床治疗及预后判定提供有价值的参考.

实验动机

本研究运用超声双重造影分析不同病理特征进展期GC的增强特征及参数特点, 以期为临床提供参考依据.

实验目标

探讨不同病理特征进展期GC的超声双重造影特征及其临床应用价值, 为进展期GC的术前病理判定提供参考.

实验方法

口服胃窗超声造影可以扩张胃腔, 排空气体, 为胃部检查提供透声窗, 而超声造影是一项全新的超声成像技术, 能直观反映并定量分析肿瘤的血流灌注特点.

实验结果

本篇论文的研究达到了实验目标, 我们发现黏液癌主要表现为层状增强, 非黏液癌主要表现为非层状增强; 根据层状增强判定黏液癌的灵敏度为77.42%, 特异度为85.71%, 准确度为82.19%; 黏液癌的峰值强度及增强强度明显低于与非黏液癌; 非黏液癌中, 低未分化癌的峰值强度及增强强度明显高于中高分化癌. 运用超声双重造影分析进展期GC的增强特征及参数特点, 能初步判定进展期GC的病理分型及分化程度, 可为临床提供参考.

实验结论

不同病理分型及分化程度的进展期GC具有不同的超声双重造影增强特征及参数特点. 运用超声双重造影能初步判定进展期GC的病理分型及分化程度. 黏液癌主要表现为层状增强, 非黏液癌主要表现为非层状增强; 根据层状增强判定黏液癌的灵敏度为77.42%, 特异度为85.71%, 准确度为82.19%; 黏液癌的峰值强度及增强强度明显低于与非黏液癌; 非黏液癌中, 低未分化癌的峰值强度及增强强度明显高于中高分化癌. 超声双重造影有助于判定进展期GC的病理分型及分化程度. 超声双重造影检查(口服胃窗超声造影结合静脉注射超声造影). 黏液癌主要表现为层状增强, 非黏液癌主要表现为非层状增强; 根据层状增强判定黏液癌的灵敏度为77.42%, 特异度为85.71%, 准确度为82.19%; 黏液癌的峰值强度及增强强度明显低于与非黏液癌; 非黏液癌中, 低未分化癌的峰值强度及增强强度明显高于中高分化癌. 进展期GC是富血供肿瘤. 分化程度越低的GC, 血供越丰富. 运用超声双重造影分析进展期GC的增强特征及参数特点, 能无创简便地初步判定进展期GC的病理分型及分化程度, 为临床提供参考依据.

展望前景

口服胃窗超声造影可以扩张胃腔, 排空气体, 为胃部检查提供透声窗; 超声造影能直观反映并定量分析肿瘤的血流灌注特点. 运用超声双重造影进一步深入研究进展期GC经治疗前后的病理组织学特征. 超声双重造影与术后病理进行对照研究.