修回日期: 2018-04-24
接受日期: 2018-05-09
在线出版日期: 2018-05-28
据不完全统计我国每年新增肠造口患者约10万例, 累计超过了100万例, 永久性造口改变了患者原有的排泄功能, 给患者带来了极大的痛苦, 经术后治疗后部分患者康复需要离院进行自我护理, 而造口护理需较强的专业知识进行, 因此为提高患者自我护理能力本研究采用延续性护理进行研究.
目前我国临床护理及出院电话随访的力量仍然难以满足肠造口患者出院回归家庭后的自我康复护理能力, 近年来延续性护理已广泛应用在肠造口的护理当中, 采用此护理方法可取得较好的恢复效果, 有效提高患者的生活水平.
探究延续性护理对结直肠加速胃肠外科术后肠造口愈合效果、患者自我护理能力和社会功能的影响.
选取2016-05/2017-05经浙江省诸暨市中医医院确诊为结肠直肠癌并行Miles术后永久性结直肠造口的患者纳入120例, 随机分为观察组60例和对照组60例. 对照组对60例患者应用常规护理, 观察组60例在常规护理基础上应用延续性护理, 应用ESCA自我护理量表对行Miles术后的两组患者进行评价, 采用QLO-C30生活量表对行Miles术后的两组患者的日常生活进行评分, 并对患者术后并发症、造口愈合等情况进行研究.
观察组60例Miles术后4.5 mo显示, 患者自我概念、自我护理责任感、自我护理技能、健康知识和ESCA量表的评分均优于对照组60例患者, 差异具有统计学意义(P<0.01). 对照组60例患者在造口水肿、造口狭窄、造口脱落及造口周围发生皮炎等并发症发生率显著高于观察组, 差异显著(P<0.05). 观察组术后4.5 mo认知功能、角色、身躯及社会功能评分显著高于对照组, 差异显著(P<0.01).
延续性护理对结肠直肠癌Miles术后造口患者的护理干预效果较好, 能有效提高患者自我护理能力, 降低患者出院后并发症发生率, 有效提升患者的日常生活质量和社交.
在今后还需进行相关理论和临床研究, 以便进行观察时间更长, 观察指标更全面的研究.