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卡培他滨节拍化疗联合三维适形放疗对晚期老年食管癌患者血清肿瘤标志物、VEGF、CRP及基质金属蛋白酶水平的影响
刘瑜, 谢德耀, 陈艳丽, 何志锋, 池闯, 温州医科大学附属第一医院胸外科 浙江省温州市 325000
刘瑜, 副主任医师, 研究方向为胸部肿瘤放化疗.
基金项目: 温州市科技局公益性社会发展(医疗卫生)项目 , No. Y20160417 .
作者贡献分布: 刘瑜负责课题的设计、论文的书写; 谢德耀与陈艳丽负责资料的收集、病例的随访; 何志锋与池闯负责数据的分析.
通讯作者: 刘瑜, 副主任医师, 325000, 浙江省温州市府学巷2号, 温州医科大学附属第一医院胸外科. huipachiyong@163.com
收稿日期: 2018-02-06
修回日期: 2018-03-07
接受日期: 2018-04-04
在线出版日期: 2018-05-08
修回日期: 2018-03-07
接受日期: 2018-04-04
在线出版日期: 2018-05-08
文章亮点
实验背景
食管癌是十分常见的消化系肿瘤, 目前尚无有效的早期诊断手段, 约有超过80%的患者在确诊时已是局部晚期或晚期, 因此患者的预后较差. 临床上常有患者因发现较晚, 肿瘤已广泛浸润或发生远处转移等因素导致无法进行手术切除, 众多学者认为, 对于该类型患者应进行同步放化疗进行综合治疗.
实验动机
众多临床指南推荐在食管癌患者中使用顺铂联合5-氟尿嘧啶进行化疗, 但是在老年患者中, 以顺铂为代表的多药联合化疗方案的不良反应大, 患者难以耐受, 而不得不中断治疗, 影响治疗效果, 因此需要寻找其他化疗方案, 来减轻患者的不良反应, 提高治疗效果.
实验目标
本研究主要探讨在晚期老年食管癌患者中, 给予卡培他滨节拍化疗联合三维适形放疗, 通过与传统的顺铂、5-氟尿嘧啶化疗方案比较, 研究其对晚期老年食管癌患者临床疗效、不良反应及对血清肿瘤标志物、VEGF、CRP及基质金属蛋白酶水平的影响, 以期为临床提供参考资料
实验方法
回顾性分析130例局部晚期老年食管癌患者的临床资料, 60例患者给予PF化疗方案联合同期三维适形放疗, 将其作为对照组, 70例患者给予卡培他滨节拍化疗方案联合同期三维适形放疗, 将其作为观察组.
实验结果
本篇论文的研究达到实验目标, 卡培他滨节拍化疗联合三维适形放疗能够显著提高晚期老年食管癌患者临床疗效、减少不良反应, 值得在临床推广应用.
实验结论
本研究发现在晚期老年食管癌患者中, 卡培他滨节拍化疗联合三维适形放疗方案在临床疗效及不良反应等方面上均优于传统的顺铂、5-氟尿嘧啶方案. 建议对晚期老年食管癌患者进行卡培他滨节拍化疗联合三维适形放疗方案治疗.
展望前景
本研究有例数较少, 样本量不足. 未来将研究培他滨节拍化疗联合三维适形放疗方案治疗晚期老年食管癌的具体机制, 最佳方法是前瞻性、大样本、多中心的随机对照研究.