| 100023 北京市2345信箱 | 世界华人消化杂志 2000年3月15日;8(3):276-278 |
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⊙研究原著⊙
电针足三里穴对胃酸分泌的影响及与促胃液素、表皮生长因子的关系
赵保民1 黄裕新1 王庆莉1 褚自宏2 赵宁侠2
中国人民解放军第四军医大学唐都医院
1消化科 2中医科
陕西省西安市
710038
赵保民，男，1962-03-08生，山西省万荣县人，汉族.
1985年第四军医大学医疗系毕业，硕士，主治医师、讲师，发表论文12篇.
国家自然科学基金资助，No. 3997088
项目负责人 赵保民，710038，陕西省西安市，中国人民解放军第四军医大学唐都医院消化科.
Correspondence to Dr. Bao-Min Zhao, Department of Gastroenterology,
Tangdu Hospital, Fourth Military Medical University,
Xi＇an 710038, Shaanxi Province, China
Supported by the National Natural Science Foundation of China, No.3997088
Tel. 0086-29-3577721
收稿日期 2000-01-04
接收日期
2000-01-28
Effect of electroacupuncture on gastric acid
secretion and its relationship with gastrin
and epidermal growth factor in rats
Bao-Min Zhao1, Yu-Xin Huang1,
Qing-Li Wang1, Zi-Hong Chu2 and Ning-Xia Zhao2
1Department of
Gastroenterology, 2Department of
Traditional Chinese Medicine, Tangdu Hospital, Fourth Military
Medical University, Xi＇an 710038, Shaanxi Province, China
Abstract
AIM To study the regulation effect of electroacupuncture (EA) on gastric acid secretion and its possible
mechanism in rats.
METHODS Forty-five
rats were used and randomly allocated into 3 groups: control group, non-point group and Zusanli
group. All rats in consciousness were stimulated by electroacupuncture except
control group. Gastric juice and blood specimen were collected respectively at
the same time. Gastric juice quantity, pH and acidity
were analyzed. The concentration of gastrin (GAS) and epidermal growth
factor (EGF) in gastric juice and blood plasma were measured by radioimmunoassay.
RESULTS In
the Zusanli group, the quantity of gastric juice was significantly decreased (P＜0.01) and the mean value of
pH was significantly increased (P＜0.05) compared with other
groups. No change in the acidity of gastric juice was found
in the Zusanli group. After electroacupuncture, the concentration of GAS in
gastric juice and plasma were decreased(239ng/L±61ng/Lvs 294ng/L±32ng/L，P＜0.05
and 81ng/L±22ng/Lvs
102ng/L±30ng/L，P＜0.01)
and the EGF level of gastric juice was significantly increased(3.16μg/L±1.05μg/L vs 1.65μg/L±0.35μg/L，P＜0.01)，but the EGF plasma level was significantly decreased
(0.25μg/L±0.01μg/Lvs 0.54μg/L±0.11μg/L， P＜0.01) in Zusanli group. No change in the
concentration of GAS or EGF in gastric juice and blood plasma was found in other
groups.
CONCLUSION EA
at Zusanli point obviously inhibited gastric acid secretion
and enhaced pH. It is connected with the decreased GAS in plasma or gastric
juice. EA at Zusanli point can induce EGF release from upper digestive tract. It
plays an important role because EGF not only inhibits gastric acid secretion and
but also protects gastric mucosa.
Subject headings
electroacupuncture; gastrin; gastric acid/secretion;
epidermal growth factor
Zhao BM, Huang YX, Wang QL, Chu ZH, Zhao NX. Effect of electroacupuncture on
gastric acid secretion and its relationship with gastrin and epidermal growth
factor in rats. Shijie Huaren Xiaohua Zazhi, 2000;8(3):276-278
摘要
目的
探讨电针足阳明胃经原穴足三里穴对胃酸分泌的调节作用及机制.
方法
采用完全随机方法分组.在清醒状态下电针大鼠足三里穴,并与空白对照组及非经非穴组相对比,在针剌不同时间点测胃酸分泌及取血,放免法检测胃液及血浆促胃液素(GAS)和表皮生长因子(EGF)浓度.
结果
电针足三里穴后空腹胃液量显著减少(P<0.01)pH值上升(P<0.05),酸度变化不大.足三里穴组胃液及血浆GAS浓度均降低,分别为239ng/L±61ng/Lvs294ng/L±32ng/L(P<0.05)和81ng/L±22ng/Lvs102ng/L±30ng/L(P<0.01).胃液EGF浓度显著升高3.16μg/L±1.05μg/Lvs1.65μg/L±0.35μg/L(P<0.01).血浆EGF浓度显著降低0.25μg/L±0.01μg/Lvs0.54μg/L±0.11μg/L(P<0.01).其他组无显著变化.
结论
电针足三里穴明显抑制胃酸分泌并使胃液pH升高,与血浆、胃液GAS下降有关;电针足三里穴诱导上消化道EGF分泌增加,EGF参与抑制胃酸分泌,具有重要意义.
主题词 电针；足三里穴；胃酸/分泌；胃泌素；表皮生长因子
赵保民, 黄裕新, 王庆莉, 褚自宏, 赵宁侠. 电针足三里穴对胃酸分泌的影响及与促胃液素、表皮生长因子的关系.
世界华人消化杂志，
2000;8(3):276-278
0 引言
胃酸分泌是哺乳类动物胃的主要功能之一，是机体调节营养物质摄取的重要步骤.
现代医学已对其作用及机制进行了深入研究. 已探明其基本规律.
中医理论及实践认为针剌对胃受纳、腐熟及运化具有调节作用，其中包括对胃酸分泌的调节作用. 许多研究发现针剌对胃酸分泌有影响，但其作用机制仍不清楚，而且针剌对胃酸分泌作用是增强还是减弱仍不一致，受到许多因素的影响. 刺激不同的经络和穴位产生不同的胃酸分泌结果，同一经络同一穴位，机体当前状况不同，其影响胃酸分泌的结果也不相同. 本文观察了针剌足三里穴对胃酸分泌的影响及胃肠激素的变化，尤其是共同具有粘膜营养作用但调节胃酸分泌作用相反的GAS和表皮生长因子(EGF)的变化. 探讨针剌调控胃酸分泌的作用机制.
1 材料和方法
1.1 材料
1.1.1 动物分组及处理
实验用Spraque-Dauwley (SD)系纯种大白鼠，12wk～14wk，体质量(200±20)g，♀♂兼配、购自第四军医大学实验动物中心，属二级动物. 随机分为3组，每组15只：空白对照组15只(不电针，其他条件相同)；足三里穴组15只；非经非穴组15只；每组动物再分别分为3小组，每组5只. 分别行针剌1次、2次和3次，间隔24h. 采集标本前禁食24h，自由饮水.
1.1.2 主要仪器及试剂
电针用6805-A型电针治疗仪(广东汕头医疗器械厂制造).
电针参数选择频率范围2Hz～15Hz，空载电压20V～35V，以双下肢轻微颤抖为宜. 调制脉冲为疏密波，时间30min，放免测定仪为国营二六二厂生产的FJ-2003-50G γ计数仪.
GAS和EGF放免试剂盒均购自北京北方生物技术研究所(94)已药准字R-25号. 为了使大鼠在清醒状态下接受电针刺激，自行设计和制造实验笼. 其优点是生理干扰少，不麻醉，操作简便易行，符合实际针剌条件，便于尾静脉注射药物，还可用于制作浸水应激性胃溃疡模型. 有机玻璃制成大圆筒外套和小圆筒内套. 外套前口封闭，留有多个小通气孔供鼠呼吸，内套筒身后侧中央凿开一长方形孔，其两侧各开一长方形孔，供鼠大腿伸出，便于针剌. 内套后口加盖，盖底剜去一个半月形开口，供鼠尾伸出，相对固定便于静脉注射. 此笼依鼠喜欢钻洞习性而设计.
针剌时鼠呈仰卧位姿势.
1.2 方法
1.2.1 经穴定位
足三里穴位于足阳阴胃经、属胃络脾，大鼠后肢膝关节下方当腓骨小头下约5mm处.
直刺7mm. 非经非穴足三里穴旁开5mm，直剌5mm.
1.2.2 血液分析及血样本处理
针剌后即刻肌肉注射846合剂，0.2mL/只，麻醉后即刻剖腹，止血钳夹住胃的两端，完整取下胃，于幽门一端切开一小口，锑电极插入胃腔内，读取pH值.
然后用注射器抽取胃液， 计量，用生理盐水稀释至2mL，100℃水煮5min，4000r/min离心20min，取上清液，分装，-70℃温速冻，保存待测. 冷冻前取胃液0.1mL，以1g/L酚红为指示剂，0.01mol/L NaOH进行滴定，计算胃液酸度以mmol/L表示. 血样本处理：麻醉后断头取血，置于预先备有100g/L
EDTA 20μL和抑肽酶100U的试管中，摇匀，4℃ 4000r/min离心20min，取上清液，分装，-70℃保存待测. 胃液及血浆GAS，EGF含量均采用放免法进行测定.
统计学处理
结果以均数±标准差表示，第四军医大学统计教研室提供的SPLM软件系统进行正态资料描述性统计，两两比较方差分析及Bartlett方差齐性检验.
2 结果
2.1 大鼠空腹胃液量、胃液pH及胃酸度
电针足三里穴大鼠空腹胃液量显著下降(P＜0.01，表1)，并随电针次数增多而减少，胃液pH逐渐升高，胃液酸度变化不大(P＞0.05). 非经非穴组胃液量亦明显减少，但不及足三里穴组减少幅度大(P＜0.05)，pH值及胃液酸度无变化.
2.2 大鼠胃液及血浆GAS和EGF含量
电针足三里穴胃液GAS含量呈下降趋势，较空白对照组有明显差异(P＜0.05，表1)，血浆GAS浓度明显减少(P＜0.01)，但不随针剌次数的增加而减少.
EGF在胃液和血浆中呈相反变化. 胃液EGF显著增加，而血浆EGF显著减少(P＜0.01). 非经非穴组胃液EGF无变化，血浆EGF显著增加. 足三里穴组胃液EGF和非经非穴组血浆EGF浓度均随针剌次数增加而增高(P＜0.01). 非经非穴组胃液和血浆GAS无此变化.
表1 电针足三里穴大鼠胃液量、pH、胃液酸度、血浆及胃液GAS，EGF浓度变化(n=15,x±s)
| 组别 | 针刺次数 | 胃液量(mL) | 胃液pH | 胃液酸度(mmol/L) | GAS (ng/L) | EGF (μg/L) | ||
| 胃液 | 血浆 | 胃液 | 血浆 | |||||
| 空白对照组 | ① | 0.66±0.11 | 1.72±0.19 | 35.2±1.9 | 281±24 | 103±7 | 1.63±0.08 | 0.58±0.11 |
| ② | 0.62±0.08 | 1.92±0.08 | 46.1±11.4 | 313±15 | 108±3 | 1.65±0.04 | 0.59±0.04 | |
| ③ | 0.70±0.10 | 1.72±0.18 | 41.2±8.3 | 289±20 | 114±2 | 1.68±2.19 | 0.46±0.03 | |
| 足三里穴组 | ① | 0.44±0.06b | 1.42±0.05a | 52.0±8.4 | 242±17a | 56±2b | 2.21±0.15 | 0.24±0.01b |
| ② | 0.27±0.03b | 2.00±0.10a | 48.8±2.7 | 254±10a | 89±2b | 2.73±0.14b | 0.23±0.01b | |
| ③ | 0.19±0.02b | 2.28±0.30b | 39.2±0.9 | 222±3a | 98±3b | 4.53±0.30b | 0.28±0.03b | |
| 非经非穴组 | ① | 0.44±0.06c | 1.76±0.25 | 54.6±4.6d | 301±8 | 96±7 | 1.74±0.10 | 1.28±0.18d |
| ② | 0.52±0.08c | 1.78±0.08 | 47.6±2.6 | 307±30 | 105±3 | 1.69±0.04 | 1.31±0.15d | |
| ③ | 0.48±0.08c | 1.74±0.06 | 44.8±5.1 | 284± | ||||